/ / Глазная тонометрия

Тонометрия - измерение внутриглазного давления.


Данное исследование направлено на измерение внутриглазного давления (ВГД). С его помощью можно контролировать этот показатель и получать объективные результаты, которые легко будет сравнивать с общепринятой нормой и с данными последующих измерений.

Значение тонометрии при глаукоме

  • Измерение ВГД является одним из главных методов для диагностики глаукомы. Для окончательной постановки диагноза необходимо обязательное проведение нескольких регулярных (ежедневных или с перерывом в несколько дней) измерений ВГД (обычно три утренних и три вечерних).
  • Тонометрия – это удобный метод для скрининга глаукомы. Это означает, что он позволяет выявлять людей с высоким риском возникновения болезни или с уже развившейся болезнью во всём большом потоке приходящих на приём.
  • Именно благодаря тонометрии, которая проводится всем пациентам, начиная с 35-40 лет, а при наличии показаний – независимо от возраста, стала возможной ранняя диагностика глаукомы.

Виды тонометрии

Два самых популярных метода – это измерение ВГД с помощью грузов (по Маклакову) и пневмотонометрия.

Бесконтактная (или пневмотонометрия)

ВГД измеряется с помощью струи воздуха, направленной в глаз. Этот метод не требует использования каких-либо лекарственных препаратов или красителей. Струю воздуха, похожую на небольшой порыв ветра, специальный аппарат направляет строго на переднюю поверхность открытого глаза. Это абсолютно безболезненно. Единственный нюанс, который может вызывать психологический дискомфорт, это необходимость довольно сильного приближения аппарата к глазу. В ответ на это многие люди начинают чаще моргать (обычный защитный рефлекс). Чтобы частое моргание не искажало результаты измерений, слушайте рекомендации доктора или медицинской сестры и помните, что метод абсолютно безопасен для Ваших глаз.

Точность пневмотонометрииможет ухудшиться из-за погрешности в работе аппарата, при частом моргании, движениях головы во время исследования и т.д.

Измерение ВГД по Маклакову (с помощью грузиков)

Этот метод считается наиболее надёжным и точным, поскольку вероятность погрешности в измерениях достаточно низкая. Но для его выполнения требуется соблюдение нескольких условий:

  • Оптимальное положение пациента для такого измерения – горизонтальное. Поэтому Вас попросят прилечь на кушетку.
  • Чтобы Вы не ощутили дискомфорта от прикосновения груза и не моргнули в самый ответственный момент, в глаза закапают капли с анестетиком.
  • Круглые основания грузика смазываются специальным красителем. Следов на глазу он не оставит и помутнения зрения не вызовет. Но существует риск аллергической реакции, как и при использовании любого лекарственного препарата.

Прикосновение круглой поверхности грузика к Вашему глазу займёт всего несколько секунд. Затем специалист сделает отпечаток красителя с этой поверхности на бумаге. По диаметру отпечатка с помощью специальной линейки доктор определит давление у Вас в глазу.

Транспальпебральная (через веко)

В данном случае прибор для измерения давления прикладывается к верхнему веку. Процент погрешностей при таких измерениях выше, чем при двух предыдущих. Поэтому данный метод менее популярен и чаще используется, в случаях, когда применение двух других методов невозможно, например, у детей, а также как возможность самостоятельного контроля ВГД пациентом в домашних условиях.

Важно: не беспокойтесь, если цифры, полученные при измерении давления бесконтактным методом и с помощью тонометра Маклакова, будут отличаться. Офтальмологи знают правила и формулы, с помощью которых можно сравнить все эти результаты с показателями нормы и сопоставить их между собой.

Стоимость

Цена на измерение внутриглазного давления в среднем составляет 600 рублей. Она зависит от способа контроля ВГД, а также от того, во сколько обходится учреждению оборудование и расходные материалы для данной процедуры. Так, например, цена на бесконтактную тонометрию (пневмотонометрию) составляет примерно 700 рублей, но может достигать и 1200 рублей, в зависимости от используемого прибора.

Кратность необходимых измерений также может повлиять на цену. Например, при проведении суточной тонометрии, когда контроль ВГД осуществляется в течение нескольких дней, часто применяется система скидок, и тогда каждое отдельное измерение обходится несколько дешевле, чем в случае однократной оценки давления в глазу.

ВГД измеряет медицинская сестра, либо врач во время приёма. Оценивает и анализирует полученный результат только врач.