/ / / Лазерная иридэктомия

Лазерная иридэктомия


Иридэктомия, или иридотомия, с помощью лазера представляет собой процедуру создания отверстий в радужной оболочке глаза, благодаря которым налаживается нормальный отток жидкости.

Когда применяется лазерная иридэктомия?

Суть метода состоит в обеспечении условий для свободной циркуляции жидкости между передней и задней камерой глаза. Методика используется, когда угол передней камеры глаза слишком узкий, что служит причиной блокирования нормального оттока жидкости. Иридотомия применяется при:

  • Первичной и вторичной закрытоугольной глаукоме
  • Смешанной глаукоме
  • Зрачковом блоке
  • Избытке пигмента, мешающего фильтрации жидкости, в области трабекулярного аппарата глаза
  • Клювовидной форме угла, наличии узкого или закрытого угла передней камеры

Как проводится процедура?

  • Перед лечением в глаз закапывают капли с анестетиком, чтобы устранить возможные неприятные ощущения
  • Доктор прикладывает к глазу пациента специальную линзу (гониолинзу), которая обеспечивает возможность обзора области операции под увеличением
  • Через линзу лазерный луч фокусируется на необходимой области радужки (обычно ближе к её периферии, в естественных углублениях и зонах её истончения)
  • Лазер прожигает крошечное отверстие или несколько отверстий. В результате появляются новые пути для циркуляции водянистой влаги.

Преимущества лазерной иридэктомии

  • Нет необходимости в нарушении целостности других тканей для обеспечения доступа к радужке
  • Создаются пути для естественного оттока водянистой влаги в глазу
  • Эффект наступает сразу после процедуры.

Недостатки и осложнения

Риск осложнений сохраняется при любых видах операций, но данное высокотехнологичное вмешательство имеет минимальную опасность побочных реакций.

Благодаря способности лазерного луча проникать через неповрежденную роговицу в более глубокие области глаза (на радужку), процедура во многих случаях помогает избежать более объемного хирургического вмешательства.

  • Бывает необходимость в повторных операциях, поскольку отверстия могут частично зарасти и фильтрация через них ухудшится
  • Иногда в области отверстий развиваются сращения (синехии), которые тоже способны ухудшать ток жидкости
  • Во время процедуры существует небольшой риск задеть кровеносные сосуды радужки, ресничное тело и хрусталик
  • Иногда слишком большой размер отверстия может привести к эффекту «второго зрачка». Это проявляется наличием дефектов в поле зрения глаза.

Правильная предоперационная подготовка (обследование, контроль и поддержание необходимой ширины зрачка и т.д.), а также соблюдение технических нюансов операции (расположение отверстий ближе к периферии радужки и др.), помогают свести все имеющиеся риски к минимуму и избежать осложнений.