/ / / Клапанная система Ahmed

Клапанная система Ahmed


Клапанная система представляет собой конструкцию, которая вводится внутрь глазного яблока для обеспечения пассивного тока жидкости между его передней и задней камерами. Ahmed относится к клапанным дренажам с наименьшим числом побочных реакций.

Когда используют?

Данное приспособление может применяться в следующих случаях:

  • При недостаточной эффективности других методов хирургического лечения вторичной глаукомы (трабекулэктомия и др.)
  • Выраженные рубцовые изменения на конъюнктиве, не позволяющие использовать другие методы хирургического улучшения оттока водянистой влаги

Небольшая трубочка устройства располагается в передней камере глаза, а корпус изделия подшивается к склере и прикрывается её лоскутом.

Результаты лечения с помощью клапанной системы

  • Эффект наступает сразу после имплантации дренажа.
  • Позволяет обеспечить качественное снижение ВГД и избежать гипотонии глаза, которая возникает при чрезмерном падении давления.
  • Позволяет уменьшить объем применяемых капель или дополнить эффект противоглаукомных лекарств.
  • Помогает стабилизировать ВГД в сложных клинических ситуациях, когда закапывания разных комбинаций капель недостаточно для контроля давления, а другие виды хирургии неэффективны или анатомические особенности органа не позволяют их использовать.
  • Клапан как единственное средство лечения (без дополнительного закапывания капель) эффективен в трети случаев. Для остальных пациентов сохраняется необходимость в применении антиглаукомных капель.

Возможные осложнения

Клапанное устройство, несмотря на максимальную адаптацию к выполнению дренажной функции внутри глаза, продолжает являться инородным телом для организма. Его установка возможна только в условиях операционной.

Возможные побочные реакции могут быть разнообразными, но встречаются редко:

  • Если во время нахождения в глазу элементы клапана будут задевать хрусталик, появляется риск развития катаракты
  • При травмах клапан может смещаться из передней камеры глаза
  • Если при установке дренажной системы была задета одна из мышц глаза (обычно верхняя прямая), может развиться двоение изображения
  • Слишком мощное дренирование жидкости приводит к тому, что передняя камера глаза становится мелкой (уменьшается в объеме). Если во время осмотра доктор заметит такую тенденцию, будет проведена коррекция. Специалист наложит регулируемые швы, которые уменьшат просвет шунта и объём проходящей через него жидкости. После этого размер передней камеры глаза не пострадает.
  • Развитие пролежней в месте расположения клапана спустя определенный срок. Офтальмохирург исправит это с помощью покрытия поверхности дренажа маленьким лоскутом донорской склеры.
  • Закупорка трубки клапанного устройства сгустком крови или другим биоматериалом. Устраняется при повторной операции.